Forum Algérien de Médecine Index du Forum

Forum Algérien de Médecine
Cours, cas cliniques & mises à jour scientifiques

 FAQFAQ   RechercherRechercher   MembresMembres   GroupesGroupes   S’enregistrerS’enregistrer 
 ProfilProfil   Se connecter pour vérifier ses messages privésSe connecter pour vérifier ses messages privés   ConnexionConnexion 



 www.skymedz.xooit.com 
Bienvenue Invité, nous vous invitons à lire : Manuel d'utilisation - Sujets favoris
Santé Orthopédique  sante.orthodz.com 
la perte de poids améliore le syndrome d'apnée du sommeil

 
Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Forum Algérien de Médecine Index du Forum -> Forums Généraux -> Revue de Presse Médicale
Sujet précédent :: Sujet suivant  
Auteur Message
imi
Sergent
Sergent

Hors ligne

Inscrit le: 01 Mai 2010
Messages: 464
Profession: étudiante
Grade:: Interne
Cancer (21juin-23juil)
Point(s): 622
Moyenne de points: 1,34

MessagePosté le: Mar 14 Juin - 10:19 (2011)    Sujet du message: la perte de poids améliore le syndrome d'apnée du sommeil Répondre en citant

   Entre 60 et 70 % des patients atteints d’un syndrome d’apnées du sommeil sont en surpoids ou obèses. Il semble donc logique de supposer que la perte de poids peut  améliorer leurs symptômes. Les preuves ont pourtant longtemps manqué de cet effet bénéfique de la perte de poids, jusqu’en 2009 où trois essais randomisés contrôlés démontraient finalement une amélioration conséquente de l’indice d’apnées-hypopnées (IAH) après une perte de poids, au moins à court terme.


   Les auteurs de l’un de ces essais ont eu l’idée de lui donner une suite, pour observer l’effet à long terme de la perte de poids. L’intervention initiale consistait en un régime de 9 semaines à très basses calories (500- 600 kcal/j pendant 7 semaines puis réintroduction progressive d’une alimentation normale. Dans la seconde phase, les patients ont été pris en charge pendant 1 an par une équipe pluridisciplinaire, selon un protocole associant réunions de groupes et entretiens individuels. Si les patients reprenaient trop de poids, des substituts de repas étaient conseillés et en seconde option la prescription de Sibutramine ou d’Orlistat. Les patients étaient au nombre de 63 au démarrage de l’étude et 49 d’entre eux ont suivi complètement le programme.
   A l’entrée dans l’étude, l’indice moyen d’apnées-hypopnées était de 36 évènements par heure et l’intervention initiale avec le régime très basse calorie avait permis une perte de poids de 18 kilos en moyenne et une diminution de l’IAH de 21 évènements par heure (- 58 %). Au bout d’un an, la perte de poids par rapport à l’entrée dans l’étude persiste, de 12 kilos en moyenne, et l’IAH reste lui aussi amélioré avec une diminution moyenne de 17 évènements par heure par rapport à l’indice initial (- 47 %).
   L’intervention paraît plus bénéfique aux patients dont le syndrome d’apnées du sommeil est plus sévère, pour lesquels la perte de poids favorise une diminution moyenne de 25 évènements/h, contre une diminution de 7 évènements/h relevée en cas de syndrome modéré. Il semble d’ailleurs exister une relation dose-réponse entre la perte de poids et l’IAH, les malades perdant le plus de poids ayant la meilleure réduction de l’IAH .


    Et finalement, après un an, 30 patients (48 %) peuvent abandonner leur ventilation en pression positive continue et 6 patients (10 %) sont considérés comme en rémission avec un IAH inférieur à 5 évènements /h.

                                                                                                     Dr Roseline Péluchon
                                                                                                             Jim.fr

 
________________________
Il n'est jamais trop tard pour étre ce que tu aurais voulu étre.
Si tu n'as pas le courage de commencer,tu as déjà fini.


Revenir en haut
Publicité






MessagePosté le: Mar 14 Juin - 10:19 (2011)    Sujet du message: Publicité

PublicitéSupprimer les publicités ?
Revenir en haut
Montrer les messages depuis:   
Poster un nouveau sujet   Répondre au sujet    Forum Algérien de Médecine Index du Forum -> Forums Généraux -> Revue de Presse Médicale Toutes les heures sont au format GMT + 1 Heure
Page 1 sur 1

 
Sauter vers:  

Portail | Index | créer un forum | Forum gratuit d’entraide | Annuaire des forums gratuits | Signaler une violation | Conditions générales d'utilisation
Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Traduction par : phpBB-fr.com