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Uvéite antérieure chronique : étiologies

 
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doc.red
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MessagePosté le: Ven 11 Fév - 20:05 (2011)    Sujet du message: Uvéite antérieure chronique : étiologies Répondre en citant

Des auteurs américains, s'appuyant sur 35 années d'expérience dans l'University of Illinois Uveitis Service, ont examiné la répartition des causes d'uvéites antérieures chroniques (UAC) et la tendance évolutive de ces étiologies.
Ils ont pour ce faire analysé, rétrospectivement, au sein d'une population de 5 970 patients venus consulter entre 1973 et 2007 dans ce centre de référence, les données de suivi de 1 855 d'entre eux (31 % des cas) chez lesquels un diagnostic d'UAC a été posé. L'UAC s'était installée à un âge moyen de 42 ans (2-93 ans), de 2 à 16 ans chez 213 des patients.
L'UAC était idiopathique dans près de 54 % des cas (de 39 à 72 % chaque année). Elle était associée à une sarcoïdose dans près de 14 % des cas (de 2 à 20 % annuellement), à l'iridocyclite de Fuchs dans 12 % (de 4 à 22 % par an), à l'arthrite idiopathique juvénile dans 6 % des cas (de 2 à 13 % chaque année). Venaient ensuite, par ordre de fréquence diagnostique décroissante : les UAC liées à une spondylarthropathie (3,3 %), à la syphilis (2,7 %), la sclérose plaques (SEP, 1,6 %), à une maladie inflammatoire intestinale (1,2 %), à une infection à Herpes simplex virus ou virus varicelle zona (chacune de ces infections comptant pour 1 % des cas).
L'analyse laisse apparaître une diminution de 9 % de la fréquence du diagnostic d'UAC idiopathique, tous âges confondus, sur la période 1973-2007, plus marquée chez les patients adultes (-13 %) qu'en population de tous âges, tandis qu'un accroissement de 3 % de la fréquence du diagnostic d'UAC idiopathique est noté chez les 16 ans ou moins. En revanche, il n'a pas été observé de réduction significative des UAC liées à la sarcoïdose, à l'iridocyclite de Fuchs et à l'arthrite idiopathique juvénile. L'analyse par décennie des diagnostics étiologiques moins fréquents, révèle une augmentation de fréquence des diagnostics d'UAC liées à l'antigène HLA-B27 (1,93 % pour la période 1975-1984 vs 4,53 % pour 1995-2004), aux maladies inflammatoires intestinales (respectivement 0,83 % vs 4,17 % pour les mêmes périodes) et à la SEP (1,38 % vs 2,36 %).
Dans cette étude, portant sur près de 2 000 patients, examinés sur plus de 3 décennies, AD Birnbaum et coll mettent l'accent sur la diminution de la fréquence des diagnostics d'uvéite antérieure chronique idiopathique (peut-être liée aux progrès de l'ophtalmoscopie), mais aussi sur la persistance, malgré les progrès réalisés, d'une fréquence élevée des diagnostics d'UAC restés idiopathiques, qui comptent encore, chaque année, pour au moins 39 % des cas.




Birnbaum AD et coll. :Etiologies of chronic anterior uveitis at a tertiary referral center over 35 years. Ocul Immunol Inflamm., 2011
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MessagePosté le: Ven 11 Fév - 20:05 (2011)    Sujet du message: Publicité

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MessagePosté le: Dim 13 Fév - 23:41 (2011)    Sujet du message: Uvéite antérieure chronique : étiologies Répondre en citant

tres interessant merci 
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MessagePosté le: Lun 14 Fév - 15:16 (2011)    Sujet du message: Uvéite antérieure chronique : étiologies Répondre en citant

Je  t'en  prie +++  merci  pour  le  passage 
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MessagePosté le: Aujourd’hui à 14:46 (2016)    Sujet du message: Uvéite antérieure chronique : étiologies

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