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hypoparathyroidie et lupus

 
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brahami
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MessagePosté le: Sam 25 Sep - 22:55 (2010)    Sujet du message: hypoparathyroidie et lupus Répondre en citant

Bsr !
 
-Mécanisme méconnu,car déjà l'hypoparathyroidie à elle seule est rare!
 
-Chez les caucasiens: on pense à un lit génétique commun (le HLA DR B1,puisqu'il est fréq au cours de ces deux pathologies)
 
-Autre hypothèse: les Ac anti récepteurs sensibles au calcium
 
Donc si un jour un de vos malades lupiques convulse, ne dites pas tt de suite que c'est l'atteinte classique des µvx mais pensez à faire un bilan phosphocalcique
________________________
apprendre tous les jours les choses de la vie.la médecine comme étant notre vocation et notre métier en fait partie donc!
par le biais de ce site , connaitre des personnes surtout intéressantes nous permettrait certainement de mieux apprécier ce site et d'en apporter un plus !!!!!!!


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MessagePosté le: Sam 25 Sep - 22:55 (2010)    Sujet du message: Publicité

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MessagePosté le: Sam 25 Sep - 23:57 (2010)    Sujet du message: hypoparathyroidie et lupus Répondre en citant

si c'est un extrait d'un article ou revue  ,faut mentionner la source.
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MessagePosté le: Dim 26 Sep - 10:38 (2010)    Sujet du message: hypoparathyroidie et lupus Répondre en citant

 pour faciliter la tache et étre explicative,je vous donne les symptomes de l'hypoparathyroidie:

  • Survenue d'accès de tétanie( excès d'excitabilité des nerfs et des muscles est dû à l'hypocalcémie).
  • Apparition progressive d'une cataracte et plus rarement d'autres troubles oculaires.
  • Sécheresse cutanée et autre troubles cutanés. une atteinte des ongles est quelquefois possible. Ceux-ci sont fragiles et associés à une malformation des dents entre autres.
  • Altération de la personnalité s'accompagnant d'anxiété d'angoisse et d'un affaiblissement du psychisme de façon générale. Chez certains patients on constate même une arriération mentale.
  • Survenue de symptômes durant l'enfance en ce qui concerne l'hypoparathyroïdie idiopathique .
  • Maladie d'Addison (insuffisance de sécrétion des hormones surrénaliennes).
  • Hypothyroïdie
  • Hypogonadisme
  • Diabète sucré.
  • Maladie de Biermer.
  • Dérèglement du système immunitaire.
Evolution de la maladie
  Dans certains cas, les accès de tétanie peuvent aboutir à un spasme du larynx (fermeture du calibre du larynx) qui nécessite une trachéotomie d'urgence.

  L'insuffisance de calcium dans le sang entraîne quelquefois des troubles cardio-vasculaires à type d'insuffisance cardiaque accompagnée d'arythmie  et résistant au traitement habituel (digitaline).

  Si l'hypocalcémie se prolonge trop longtemps, elle peut entraîner l'apparition d'épilepsie généralisée appelé grand mal.

  Le risque de calcifications des noyaux gris centraux (îlots de substance grise noyés dans la substance blanche dans le cerveau) et à un oedème papillaire secondaire à une tension trop élevée à l'intérieur du crâne. Cette maladie ne s'accompagne pas habituellement d'une baisse de la vision. Son traitement est celui de l'hypertension intracrânienne.


 Tirer de"Vulgaris médical"
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imi
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MessagePosté le: Dim 26 Sep - 10:55 (2010)    Sujet du message: hypoparathyroidie et lupus Répondre en citant

L’hypoparathyroïdie est rarement diagnostiquée chez les patients atteints de lupus mais cette association existe.A propos d'un cas clinique de Service De Médecine Interne (Pr Hadri), Hôpital Militaire Moulay Ismail, Meknès, Maroc(18 Septembre 2007)
      *Observation
Mme HS, âgée de 39 ans est suivie depuis 3 ans pour lupus. Elle fut hospitalisée pour des paresthésies aux membres inférieurs, un syndrome dépressif avec insomnie et un amaigrissement chiffré à 5 kg. Son bilan ne montre pas de signe d’activité du lupus mais une hypoparathyroïdie. La supplémentation vitamino-calcique a permis de rétablir le bilan phospho-calcique et la normalisation de l’espace QT.
      *Discussion
L’association lupus-hypoparathyroïdie est rarement rapportée dans la littérature. Les auteurs suggèrent l’hypothèse d’un mécanisme physiopathologique commun expliquant la combinaison des deux pathologies. L’idée la plus plausible est celle d’une prédisposition génétique ou une généralisation du processus auto-immun.(comme il a dit brahami).


Une autre cas d'une jeune femme de 27 ans porteuse d'un lupus avec un syndrome néphrotique et chez qui a été découverte une hypoparathyroïdie, sans signes cliniques et/ou électriques d'hypocalcémie. Seuls 3 cas ont été publiés dans CHU de Pellegrin-Tripode, Léon,  FRANCE.
Conclusion. - Les cas d'hypoparathyroïdie associée à une maladie auto-immune sont exceptionnels . Une origine auto-immune à l'hypoparathyroïdie est probable.   
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