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Toux chronique : du piment pour affiner le diagnostic !!

 
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nourelhouda
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MessagePosté le: Jeu 4 Fév - 16:33 (2010)    Sujet du message: Toux chronique : du piment pour affiner le diagnostic !! Répondre en citant

Faire inhaler à un patient des concentrations croissantes de capsaïcine - une molécule extraite du piment - pour mesurer à partir de quel moment ce produit déclenche une toux, c'est le moyen prôné par des spécialistes britanniques pour distinguer différents types de toux. Il vient d'être testé par Sylvain Marchand-Adam de l'Inserm à Tours. Et, selon ses conclusions, présentées il y a trois jours au 14e Congrès de pneumologie de langue française à Marseille, ce test à la capsaïcine pourrait devenir une aide fiable et reproductible pour aider les médecins à faire un diagnostic quand ils se trouvent face à une toux chronique.

"La toux est un symptôme subjectif qu'il est difficile d'évaluer en consultation", précise l'équipe française. D'où l'intérêt d'un test qui permettrait à la fois de différencier les types de toux, notamment de séparer celles d'origine psychogène des "vraies toux ayant une cause somatique, organique", et de quantifier ce symptôme. Le test pourrait également avoir un intérêt après le diagnostic initial, pour suivre l'évolution des traitements, estime Sylvain Marchand-Adam. Autre atout : ce test ne coûte pas cher. L'extrait de piment, préparé par un laboratoire privé, doit juste être formulé pour une administration aux patients dans un aérosol doseur.

Les chercheurs de l'Inserm et du CHU de Tours ont évalué ce test sur 7 asthmatiques "tousseurs", 10 malades ayant une fibrose pulmonaire, 8 un syndrome de Gougerot-Sjögren (une affection inflammatoire chronique caractérisée par une sécheresse des yeux et de la bouche) et 51 témoins. Les patients recevaient d'abord un placebo (du sérum physiologique), puis des doses croissantes de capsaïcine. Le critère de mesure était la concentration de capsaïcine nécessaire pour déclencher une quinte de 5 toux dans les 15 secondes après une nébulisation. Globalement, les patients présentant une hypersécrétion bronchique, comme ceux souffrant de bronchopneumopathie chronique obstructive, "toussent au même niveau que les sujets sains". Au contraire, les personnes ayant une toux sèche, comme celle de l'asthme, du Gougerot-Sjögren ou encore des quintes induites par un reflux gastro-oesophagien, "toussent tôt, à des concentrations faibles". Quant aux toux psychogènes, elles sont déclenchées par le placebo.


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MessagePosté le: Jeu 4 Fév - 16:33 (2010)    Sujet du message: Publicité

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