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Fausses couches spontanées

 
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FADILA
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MessagePosté le: Jeu 10 Déc - 22:14 (2009)    Sujet du message: Fausses couches spontanées Répondre en citant

                         Fausses couches spontanées : bon pronostic global sur la fertilité ultérieure


Article paru le : Lundi 7 Décembre 2009




La prise en charge d´une fausse couche spontanée du premier trimestre peut-elle obérer la fertilité ultérieure ? L´expérience montre que, quelle que soit la méthode utilisée (aucune, pharmacologique, ou chirurgicale), les complications infectieuses restent rares et comparables. Toutefois, les travaux prospectifs sur la fertilité de ces femmes, si elle paraît indiscutablement bonne, n´a que rarement fait l´objet de travaux cliniques. Dans le Sud-Ouest de l´Angleterre, entre 1997 et 2001, une étude randomisée comparait trois méthodes de prise en charge des fausses couches spontanées durant le premier trimestre de grossesse : aucune intervention, expulsion par traitement médical (misoprolol essentiellement), intervention chirurgicale. Des 1 200 femmes ayant participé à ce travail qui n´avait montré aucune différence en termes de complications infectieuses, près de 762 ont pu être recontactées entre 2005 et 2007, et ont été interrogées sur leur fertilité. Globalement, quelle qu´ait été la méthode de prise en charge de la fausse couche spontanée, 5 ans plus tard 80 % de ces femmes ont pu mener à terme une grossesse et accoucher d´un enfant vivant. En revanche, ces taux étaient plus faibles chez les femmes les plus âgées et chez celles qui avaient déjà fait des fausses couches.

Smith L, Ewings P, Quinlan C. Incidence of pregnancy after expectant, medical or surgical management of spontaneous first trimester miscarriage: long term follow-up of miscarriage treatment (MIST) randomised controlled trial. BMJ 2009;339:b3827.
Dr Pascal Cohen
Commentaires : ces données apportent une fois de plus des réponses favorables aux légitimes interrogations que génèrent ces situations pénibles et angoissantes.

________________________
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MessagePosté le: Jeu 10 Déc - 22:14 (2009)    Sujet du message: Publicité

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