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ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort)

 
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doc rose
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MessagePosté le: Jeu 16 Oct - 21:21 (2008)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort) Répondre en citant


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MessagePosté le: Jeu 16 Oct - 21:21 (2008)    Sujet du message: Publicité

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MessagePosté le: Ven 17 Oct - 12:54 (2008)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort) Répondre en citant

mon interprétation:

rytrhme irrégulier, non sinusal, fréquence aux environs de 100 bpm
auriculogramme: Pas de BAV PR constant à 0,16 sec, pas de HA ondes P<2.5mm durée 0.8sec
Ventriculogramme: Axe à gauche au niveau du aVL -30°
présence d'un BBG incomplet à 0,12 sec
Présence d'extrasystoles ventriculaires à retard gauche 1/2 (foyer ectopique ventriculaire droit)

A mon avis c'est un ECG d'une CMD (cardiomyopathie dilatée)
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MessagePosté le: Ven 17 Oct - 16:27 (2008)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort) Répondre en citant

rythme sinusal irregulier a environs 90 par minute  avec des extrasystoles ventriculaires
deviation axiale gauche
auriculogramme sans particularité
ventriculogramme   elargissement de la dure QRS avec presence d ondes Q de necrose (larges et prfdes)  sur D3-AVF, V1-V2-V3
sus-decalage du sgt ST en D3-AVF et V1-V2-V3 englobant l onde T   et sous-decalage en D1-AVL
onde T negative en D1-AVL  et ample pointue sur V1-V2-V3
pas d HVG 

nous avons donc des signes d ischemie-necrose sur les territoires ant apicales et ant septales (signes en mirroire sur les territoires post basale present)   avec des tbles du rythme a type d ESV 

cela evoque un IDM ancien (necrose)  compliqué de tbles du rythme (ESV)
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MessagePosté le: Ven 17 Oct - 17:36 (2008)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort) Répondre en citant

Rythme sinusal à 80/mn
PR 180 ms

QRS élargie à 140 ms
Extrasystoles tous les 3 complexes, larges, non précédées d'activité auriculaire
BBG Repolarisation normale

DIAGNOSTIC : Rythme sinusal avec trigéminisme ventriculaire et BBG
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MessagePosté le: Ven 17 Oct - 18:43 (2008)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort) Répondre en citant

Merci doctoresse!
effectivement le rythme est sinusal, juste une remarque pour dr hamzoun, à ma connaissance on peut pas parler d'IDM en cas de BBG
Car le BBG peut tromper! je cannais un seul signe qui peut nous orienter en cas d'association BBG+IDM c'est le signe de cabrera: crochetage de la branche ascendante de l' onde S en des dérivations droites V1.V2.V3
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MessagePosté le: Dim 19 Oct - 17:50 (2008)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort) Répondre en citant

Question Exclamation Rolling Eyes
moi j croyait qu le BBG peut masquer un IDM

et que font ces ondes Q et ces sus decalages dans ces territoires ?!!!!!

confirmez nous Rose svp
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MessagePosté le: Dim 19 Oct - 18:39 (2008)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort) Répondre en citant

oui on peut avoir 1e association entre BBG et IDM mais comme il a expliqué khaled
ya 1 e seule situation dont l'apparition d'onde S voila
merci admin
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MessagePosté le: Dim 19 Oct - 19:52 (2008)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort) Répondre en citant

crochetage de la branche ascendante de l' onde S en des dérivations droites V1.V2.V3
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MessagePosté le: Sam 6 Fév - 18:15 (2016)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort) Répondre en citant

L'aspect QS en V1 V2 V3 est assez fréquent en cas de BBG complet : il fait poser parfois a tord le Dg d'IDM
sus décalage non significatif


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MessagePosté le: Aujourd’hui à 01:22 (2018)    Sujet du message: ECG:femme agée de 85 ans dyspneique (dyspnée d'effort)

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